Artikkelin edellisessä osassa tarkastelimme harhaluulojen positiivisen hoidon pääpostulaatteja ja edellytyksiä ja tunnistimme myös ne "hyödyt", joita asiakkaalla on skitsofrenia pitäisi saada työn seurauksena. Tämä artikkeli löytyy linkistä. Tämän artikkelin tarkoituksena on korostaa deliriumin, menetelmien ja asemien CBT-prosessia. Aloitetaan siis harhakuvitelmien oireiden hoito CB-paradigman puitteissa seuraavalla vaiheilla: 1. Kysely; 2. yllyttävien tapahtumien huomioon ottaminen; 3. Asiakkaan tunne- ja käyttäytymisalueiden tutkimus; 4. Harhaluulojen tutkimus (harhojen rakenne). ======= ============================================= = Tutkimus Harhaluulojen tarkastelussa on ensin tunnistettava ongelmatilanteet ja negatiiviset emotionaaliset käyttäytymisreaktiot, joita potilas kokee samanaikaisesti. Kun terapeutti on kerännyt riittävästi tietoa potilaan laukaisevista ärsykkeistä ja reaktioista, hän alkaa tutkia hänen ajatuksiaan, tulkintojaan ja tilanteen arviointeja. Harhaanjohtavaa ajattelua pohdittaessa otetaan ensin huomioon tietyt tulkinnat tietyissä tilanteissa ja hieman myöhemmin aiheet, jotka muodostavat potilaan. kyseessä olevan harhan perusteella. Tässä tapauksessa termejä "skitsofrenia" ja "harhaluulo" ei pääsääntöisesti käytetä, vaan potilaan harhauskoisuus koetaan hänen mielipiteekseen, eikä näitä näkemyksiä pidetä mielisairauden merkkinä, koska se voi johtaa terapeuttisen suhteen katkeaminen ja terapian lopettaminen potilaan näkökulmasta Säilyttävien tapahtumien huomioiminen Harhaanjohtavia ajatuksia laukaisevat tapahtumat osoittavat usein potilaan psykologista haavoittuvuutta autonomian, yhteyden muihin ihmisiin ja itsekäsityksen alueilla. Näitä laukaisevia ärsykkeitä ja tilanteita tutkittaessa tulee noudattaa seuraavia sääntöjä: 1. Potilaan on välttämätöntä keskittyä kuvailemaan tiettyä tapahtumaa, joka aiheutti hänelle emotionaalista epämukavuutta ja harhaluuloisia ajatuksia. Tämä tapahtuma voi olla joko ulkoinen tai sisäinen (äänet, hallinnan tunteet, fyysiset oireet);2. On tarpeen selvittää, mitkä tilanteet eivät aiheuta harhaanjohtavaa ajattelua potilaassa, sillä tämä tieto voi auttaa lievittämään harhaanjohtavaa ajattelua terapian puitteissa stressaavia tapahtumia ja kokemuksia, esimerkiksi ääniä, hallinnan tunteita etäältä jne. Potilas näkee nämä henkiset kokemukset todisteena harhaanjohtavien selitysten luotettavuudesta. Osa harhaluulojen CBT:tä on etsiä muita mahdollisia selityksiä näille kokemuksille. Potilaan tunteiden ja käyttäytymisen tutkiminen. On tarpeen kiinnittää erityistä huomiota ja selvittää tarkalleen, mitä tunteita potilas kokee tietyssä tilanteessa (ahdistus, masennus, viha), pyytää häntä kirjoittamaan nämä tunteet muistiin ja määrittämään niiden voimakkuus yksinkertaisella asteikolla (esimerkiksi 0- 4). Harhaan liittyvän käyttäytymisen mittaaminen on monimutkaisempaa kuin tunteiden mittaaminen. Harhaluulojen aiheuttama avoin käyttäytyminen tapahtuu epäsäännöllisesti ja voi vaihdella. Sinun tulisi kysyä potilaalta, mitä hän tarkalleen ei tee harhaanjohtavien uskomustensa vuoksi, ja mitä hän tekisi, jos hän lakkaisi uskomasta harhaanjohtaviin uskomuksiinsa Harha on monimutkainen uskomus, jolla on monia ulottuvuuksia. Päämitat: vakuuttavuus: kuinka varma potilas on deliriuminsa totuudesta (0-100%). Taivuttelukykyä harkitessaan terapeutin tulee välttää seuraavaa virhettä: kertoa potilaalle, että hän uskoo tai ei usko harhaanjohtavaan ajatteluun. Hänen tulee olla avoin ja yrittää selventää tilannetta: "Sinä varmasti uskot tämän, mutta minä en tiedä vielä. Saatat olla oikeassa, mutta saatat olla myös väärässä, koska jokainen ihminen voi tehdä virheitä. Yhdessä yritämme selvittää, miten tämä todella on." Harhaluulojen tutkimus: Kuinka monta tuntia päivässä potilas ajattelee harhaluulojaan]