Tämä on yksi hakukoneiden suosituimmista kyselyistä, mutta tulokset eivät aina tarjoa hyödyllistä tietoa lukijoille. Tämä artikkeli on kirjoitettu saadakseen selkeän käsityksen paniikkikohtauksista, niiden esiintymisen syistä ja tavoista selviytyä niistä. Pohdimme kysymyksiä: Mitkä ovat paniikkikohtauksen fysiologiset ominaisuudet? Mitä "torakoita" voi yhdistää paniikkikohtaukseen. Ahdistuneisuus saattaa pakottaa sinut siirtymään suoraan artikkelin viimeiseen kohtaan, mutta suosittelen, että luet sen ensin? Paniikkikohtauksen luonne, sinulla on todennäköisesti erittäin vaikeaa käsitellä sitä. Mikä on paniikkikohtaus? Paniikkikohtaukset ovat melko yleisiä, ja niitä kokevat paitsi ahdistuneisuushäiriöistä kärsivät myös terveet ihmiset. Tyypillisesti paniikkikohtaus koetaan äkillisenä, "kymmenestä kymmenestä" ahdistuskohtauksena, johon liittyy sydämentykytys, huimaus, hengitysvaikeudet ja mahdolliset lämmön tunteet, pistely kehossa, pahoinvointi, heikkous, tapahtuman epätodellisuus, jne. Paniikkikohtauksen erikoisuus on se, että hän tulee useimmiten yllättäen ja luo siten "äkillisen vieraan" vaikutelman - et tiedä milloin hän saapuu seuraavan kerran, ja siksi yrität olla aina valmiina hänen saapumisensa vuoksi. Tämä valmiustila eli valppaus lisää yleistä jännitystä ja ahdistustasoa, mikä lisää seuraavan PA:n todennäköisyyttä Samalla ajattelutasolla ilmaantuu hyvin "ääninen" usko, että jotain pahaa varmasti tapahtuu , johon PA-hetkellä ihminen uskoo 100% Käyttäytymistasolla tämä uskomus johtaa useimmiten niin sanottuun turvalliseen eli "vakuutus"-käyttäytymiseen: nojaa seinälle, istu alas, mene kotiin tai älä poistu kotoa ollenkaan ” paniikkikohtauksista ei, paniikkikohtaukset eivät aiheuta vakavia häiriöitä fyysisesti tai henkisesti. Paniikkikohtauksiin ei voi kuolla, ne eivät liity skitsofreniaan, eivätkä aiheuta vaaraa vahingoittaa itseäsi tai muita. Paniikkikohtaukset ovat yleinen oire erilaisille ahdistuneisuushäiriöille: agorafobia, paniikkihäiriö, somatomorfinen häiriö. terveysahdistus ("hypokondria"), ärtyvän suolen oireyhtymä jne. Paniikkikohtaus itsessään on yleensä yksityinen oire (kuten kuume), ei häiriö, ja vain kliininen psykologi, psykoterapeutti tai psykiatri voi arvioida potilaan tilan , kliinisen kuvan perusteella kokonaisuutena Jos paniikkikohtaukset vaivaavat sinua vähintään kaksi viikkoa, ota yhteyttä psykologiin tai psykoterapeuttiin. Kansainvälisesti suositeltu ahdistuneisuushäiriöiden hoitomenetelmä on kognitiivinen käyttäytymisterapia. Mitkä ovat paniikkikohtauksen fysiologiset ominaisuudet. Kerroin tässä artikkelissa yksityiskohtaisesti ahdistuneisuusvasteen neurofysiologisista mekanismeista. Yhteenvetona tiedoista voidaan sanoa, että amygdala, aivokuoren alainen rakenne, joka reagoi hälytyksenä uhka- ja turvallisuusrikkomustilanteissa, on vastuussa paniikkikohtauksen "laukaisemisesta". Paniikkikohtauksista kärsivillä ihmisillä tämä hälytys herkistyy useista syistä ja laukeaa samalla tavalla kuin jotkin autohälyttimet – tuulenpuuskasta tai ilotulitteiden kovista äänistä. Samaan aikaan amygdala laukaisee ketjun fysiologisia reaktioita, joihin liittyy kortikosteroidien jyrkkä vapautuminen vereen ja kehon yleinen mobilisaatio (amygdala on hyvin ikivanha aivorakenne, ja "nuori" aivokuoremme ei aina selviä sen kanssa). Joten todellisen tiikerin puuttuessa reagoimme ikään kuin tiikeri metsästäisi meitä, ja meidän on kiireesti paettava - ja tätä varten tarvitsemme adrenaliinia, lisää ilmaa ja verta lihaksissa. Vastaavasti tilanteen käsitys vastaa myös käsitystätodellinen "tiikeri", koska juuri kuolevaisen vaaran edessä ajatukset "kuolen" ja pakenemisvalmius olisivat paikallaan. Tässä tapauksessa hyperventilaatiolla ja pinnalla hengityksellä on valtava rooli (kirjoitin tästä tarkemmin täällä). Hyperventilaatio aiheuttaa veren O2- ja CO2-tasapainon epätasapainon, mikä johtaa huimaukseen, sydämentykytyksiin ja derealisoitumisen tunteeseen, jonka ihminen pitää paniikkikohtauksen oireina, mikä pahentaa tilannetta entisestään. Tee koe kotona: yritä hengittää syvään ja nopeasti hetkeksi, ja näet, että täydellisen turvallisuuden tilanteessa koet paniikkikohtauksen kaltaisia ​​tuntemuksia. Mitä "torakoita" voi yhdistää paniikkikohtaukseen, vaikka itse paniikkikohtaus ei olekaan jotka liittyvät tiettyihin olosuhteisiin tai ajatuksiin, vuonna Käytännössäni olen havainnut useita paniikkitiloille ominaisia ​​malleja. Nämä mallit edustavat taipumusta tulkita tilannetta tietyllä tavalla sekä tiettyjä uskomuksia, joihin ihminen vahvasti uskoo. Katastrofaalinen ajattelu on yleinen kognitiivinen vääristymä, jossa kaikki elämän epävarmuus tulkitaan katastrofaalisesti: "jos minä" Olen myöhässä töistä, minut irtisanotaan. Ei ole yllättävää, että näitä ajatuksia seuraa "vakuutus" -käyttäytyminen. Tämä liittyy myös toiseen kognitiiviseen vääristymään - "mustavalkoiseen ajatteluun", mikä tarkoittaa, että henkilö harkitsee vain äärimmäisiä vaihtoehtoja: joko "saada syöpä" tai "oleminen". ehdottoman terve"; tai "he ampuvat sinut" tai "he eivät huomaa mitään" jne. Välivaihtoehtoja (kuten kohonneen verenpaineen aiheuttamaa kipua tai johdon nuhtelua myöhästymisestä) ei yleensä oteta huomioon. Myös kognitiivisiin vääristymiin liittyvät usein säännöt tai tarpeet: "Minun on oltava vahva", "Minun täytyy pitää tilanne hallinnassa", "Et voi rentoutua." Ja mitä enemmän ihminen uskoo näihin sääntöihin, sitä enemmän hän luo jännitteitä ja stressiä sääntöjen takana puolestaan ​​on syvempiä uskomuksia itsestään, ympäröivästä maailmasta, tulevaisuudestaan ​​(esim. "Olen avuton"). , "minusta kaikki kääntyvät pois", "maailma on turvaton"). Ihminen ei usein tunnista näitä uskomuksia, ja tietoisella tasolla hän välttää kaikkea niihin liittyvää. Joten mitä tehdä asialle, kun kysyn asiakkailtani, mitä tapahtuu, jos paniikkikohtaukselle ei tehdä mitään? heistä vastaa, että paniikki lisääntyy. Samaan aikaan hyperventilaatiokoe osoittaa, että on olemassa tietty maksimipiste, jonka jälkeen ahdistus alkaa vähentyä. Lisäksi "vakuutus"-käyttäytyminen vähentää dramaattisesti ahdistusta, minkä seurauksena syntyy illuusio helposta tavasta hallita tilannetta. Samalla tämä riistää henkilöltä mahdollisuuden kohdata ahdistus kasvotusten ja kestää sen "katsomista". Kuvassa ahdistuksen taso "vakuutus" käyttäytymisen aikana on merkitty punaisella viivalla ("vältäminen" - välttäminen). Vaihtoehtoinen käyttäytymisstrategia on ymmärtää ahdistuneisuus ja vain odottaa sitä. Samalla on äärimmäisen tärkeää normalisoida hengitys, koska paniikkikohtauksen alussa esiintyy aina hyperventilaatiota, mikä voimistaa ahdistuksen oireita. Kuvassa tämän käytöksen ahdistusaste on merkitty sinisellä viivalla, jossa on otsikko "altistuminen" (altistuminen - esitys) Yhteenvetona toimien algoritmi paniikkikohtauksen aikana: Hengityksen normalisointi. Hengitä samalla tavalla kuin normaalissa elämässä. Voit myös hengittää hieman pidempään kuin hengittää dekatastrofisoida tilanteen. Sen sijaan, että luulet, että jotain pahaa tapahtuu, muistuta itseäsi, että paniikkikohtaus menee ohi jonkin ajan kuluttua ja voit vain odottaa, kunnes ahdistus laantuu (ja tämä tapahtuu ehdottomasti). Tarkkaile ahdistustasojasi ja kehon tuntemuksiasi ikään kuin ne olisivat lähelläsi, eivät sisälläsi. Vain.