I'm not a robot

CAPTCHA

Privacy - Terms

reCAPTCHA v4
Link



















Original text

Tämä artikkeli on looginen jatko edelliselle, joka on omistettu skitsofrenian psykoottisten häiriöiden CBT-hoidon metodologialle ja vaiheille. Lisätietoja löytyy linkistä. Yksi ensimmäisistä harhaluulojen psykoterapiaan osallistuneista olivat Kingdon ja Turkington. Vuonna 1994 he muodostivat harhahoidon peruspostulaatit ja -periaatteet. Nämä kirjoittajat ehdottavat, että klassinen harhakäsitys, jonka mukaan harhaluuloisia uskomuksia ei voida muuttaa psykologisin keinoin, eli että potilaan kanssa hänen harhakuvitelmistaan ​​keskusteleminen on parhaimmillaankin turhaa. ja pahimmillaan haitallinen, on virheellinen Päinvastoin, he väittävät, että potilaan kanssa keskusteleminen hänen harhaanjohtavista uskomuksistaan ​​ja olosuhteista, joissa ne syntyivät, ja vaihtoehtoisten selitysten tarjoaminen psykoottisten oireiden kehittymiselle on keskeinen vaihe hoidossa. harhakuvitelmien psykoterapian perusedellytyksiä: 1. Terapeutin empaattinen, herkkä, lämmin, avoin ja ehdoitta hyväksyvä asenne;2. Kokemus psykoottisten potilaiden kanssa työskentelystä ja psykoottisten oireiden tuntemus;3. Tarkka sanallinen ilmaisu ja ilmentymisjärjestys. On tärkeää olla kohdatmatta tai haastamatta potilaan kokemuksia verbaalisesti tai ei-verbaalisesti. Terapeutin tulee käsitellä kaikkia potilaan lausuntoja ennakkoluulottomasti, mutta mahdollisuuksina, joita tulee tarkastella yhdessä. Jos potilas esimerkiksi väittää, että häntä seurataan, terapeutin ei tule sanoa olevansa väärässä, vaan kysyä häneltä (selventää oiretta), millä perusteella hän ajattelee niin;4. Hyväksy, että terapeutti ja potilas voivat olla eri mieltä. Kun potilas vaatii tiettyä lausuntoa, terapeutin on hyväksyttävä se mielipiteekseen, johon hänellä on oikeus. Toisaalta potilasta tulee ohjata ymmärtämään, että terapeutilla on myös oikeus omaan mielipiteeseensä, joka poikkeaa potilaan omasta;5. Osaa perääntyä taktisesti. Kun jokin tietty aihe vaivaa potilasta liikaa, terapeutin voi olla hyödyllistä siirtyä pois aiheesta ja rauhoittaa potilasta kertomalla hänelle, että aiheeseen voidaan palata myöhemmin;6. Pystyy ottamaan vastaan ​​psykoottisen materiaalin virta. Varsinkin alussa terapeutti on usein yllättynyt monista käsittämättömistä psykoottisista oireista, joita hän ei ymmärrä. Hänen on keskityttävä asteittain analysoimaan ja ymmärtämään nämä oireet eikä anna periksi epätoivoon;7. Perustua psyyken kognitiiviseen malliin. Kirjallisen materiaalin ja konkreettisten esimerkkien avulla terapeutti selittää vähitellen potilaalle, kuinka hänen tunteensa ja käyttäytymisensä johtuvat hänen omista ajatuksistaan ​​ja tulkinnastaan ​​tilanteesta. Koska ajatuksia ja tulkintoja voidaan muuttaa, myös tunteita ja tekoja tietyssä tilanteessa voidaan hoidon aikana ymmärtää, että hänen mielipiteensä voidaan nähdä kriittisesti hypoteeseina, jotka eivät välttämättä pidä paikkaansa. Koska jokainen voi tehdä virheitä, on potilaan kanssa pohdittava toista mahdollista arviointia, ja ehkä erilainen arvio tilanteesta tai itsestään johtaa siihen, että potilas voi paremmin ymmärtää harhan sisältöä, keskittyä ajanjaksoon Kysymykset on esitettävä erittäin oikein, koska ne käsittelevät usein erittäin tuskallisia aiheita harhaan liittyvien tapahtumien ja ajoituksen lisäksi on tarpeen tutkia myös potilaan asenteita, arvoja ja pyrkimyksiä. - hänen ns. kognitiivisia skeemojaan - koska harhan muodostumiseen liittyy usein uhka potilaan merkittäville elämänarvoille (kuten potilaalle, joka oli vakuuttunut siitä, että häntä ohjataan hoidon aikana). asiakkaan tulee vähitellen tehdä seuraavat johtopäätökset: 1) Hän pystyy tunnistamaan, että harhausko on hänen mielipiteensä, eikä kiistämätön tosiasia. 2) Hän ymmärtää, että tämä usko on reaktio hänen tiettyihin tapahtumiinsa]