Avoidant Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) on syömishäiriö, jossa ihmiset eivät saa tarpeeksi ruokaa tai ravintoaineita, koska he eivät ole kiinnostuneita ruokaan tai ovat huolissaan sen seurauksista syöminen. Näitä ovat tietyt aistinvaraiset vastenmielisyydet tai pelko kehon reaktioista, kuten tukehtumisesta tai oksentelusta. Näin ollen henkilö ei pysty ylläpitämään terveellistä painoa ja riittäviä ravintotarpeita. ARFID-potilaat eivät kuluta tarpeeksi ravinto- ja energiatarpeensa tyydyttämiseksi. Syömis- tai syömishäiriö voi johtaa: merkittävään painonpudotukseen; merkittävät ravitsemukselliset puutteet; henkilön mielenterveyden tai sosiaalisen elämän heikkeneminen. Diagnoosi tehdään, jos henkilön ruokailutottumukset eivät johdu saatavilla olevan ruoan puutteesta, kehitysvaiheesta, kulttuurisesta käytännöstä, muusta mielenterveyssairaudesta tai lääketieteellisestä ongelmasta. Sairaus esiintyy pääosin lapsuudessa, mutta voi joskus ilmaantua teini-iässä ja aikuisiässä. Merkkejä siitä, että jollakin voi olla ARFID, ovat huomattava painonpudotus, uupumus, jatkuva energian puute, jatkuva kylmyyden tunne, jatkuva vatsakipu, äkilliset ruokarajoitukset, riippuvuus ruoasta. lisäaineet, tukehtumispelko, oksentelu tai vatsakipu, voimakas mieltymys ruoan rakenteeseen, ohuet hiukset, hauraat kynnet ja naisilla kuukautiskiertohäiriöt. Niin kauan kuin ihmisen ruokaomituisuudet eivät häiritse hänen kykyään täyttää kalori- ja ravintotarpeensa ja he toimivat hyvin jokapäiväisessä elämässä, he ovat luultavasti vain nirsoja syöjiä. Jos ei, sillä voi olla ARFID. Muita mahdollisia ARFID:n merkkejä ovat syömisen kieltäytyminen aistinvaraisten ongelmien vuoksi ja äkilliset vapaaehtoiset ruokarajoitukset. Mahdollisia anoreksian merkkejä ovat aterioiden väliin jättäminen, pienten osien syöminen ja syömättä jättäminen muiden edessä. heidän inhonsa johtuu itse syömisen kokemuksesta. Tutkijat eivät täysin ymmärrä, miksi ARFID kehittyy, mutta useat tekijät voivat lisätä tämän taudin kehittymisen todennäköisyyttä. Yksi niistä on ruoan saantiin liittyvät ongelmat, kuten maha-suolikanavan ongelmat, happorefluksi ja oksentelu. Toinen tekijä on ahdistuneet vanhemmat, joilla on syömishäiriöitä. Toinen tekijä on tiettyjen mielenterveyssairauksien, kuten autismi, pakko-oireinen häiriö, ahdistuneisuus ja tarkkaavaisuushäiriö, esiintyminen. Ihmisillä, joilla on ARFID, on suurempi autismi kuin muulla väestöllä. Yksi syy, miksi ARFID-potilaat välttävät tiettyjä ruokia, on se, että maku, haju, lämpötila, väri tai rakenne häiritsevät heitä. Autismista kärsivät ihmiset kamppailevat myös aistiherkkyyden kanssa, joten tiettyjen ruokien jatkuva välttäminen siihen pisteeseen asti, että he kärsivät aliravitsemuksesta, voi johtaa ARFID-diagnoosiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 1,5 prosentilla gastroenterologian klinikoilla olevista 8–18-vuotiaista lapsista on diagnosoitu ARFID. Hoito riippuu tilan vakavuudesta. Hoidon tavoitteena on vastata henkilön fyysisiin ja ravitsemuksellisiin tarpeisiin samalla kun puututaan taustalla olevaan ahdistukseen ja vahvistetaan syömiskykyä. Kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka auttaa muuttamaan vääristyneitä tai tuottamattomia ajattelumalleja, voi hyödyttää ARFID:stä kärsiviä, tarjotaanpa sitä sitten yksilön tai perheen yhteydessä. Terapiassa voidaan keskittyä tutustuttamaan henkilö uusiin elintarvikkeisiin, käsittelemään ruokaan liittyviä pelkoja ja herkkyyttä sekä.