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De l'auteur : L'interview originale est sur le site : Entretien avec Dmitry Basov sur la psychothérapieCorrespondant : Dmitry, bonjour Dmitry : Bonjour K : ​​Vous êtes psychologue professionnel, psychothérapeute familial ! . Veuillez expliquer à nos lecteurs ce qu'est l'aide psychologique et comment elle est fournie. Et que comprennent les services d'un psychologue ? D : L'assistance psychologique est un concept très large et beaucoup de choses peuvent y être incluses. Je vais vous parler de ce que je fais dans ma pratique. Il s'agit de deux directions principales : les consultations psychologiques et la psychothérapie. K : S'il vous plaît, dites-moi, en quoi les consultations psychologiques diffèrent-elles de la psychothérapie ? D : Les consultations avec un psychologue visent, en règle générale, à comprendre la situation problématique spécifique avec laquelle le client est venu et l'aidant à voir différentes options de sortie, en indiquant leurs conséquences. Pour une personne psychologiquement saine et prospère, cela suffit généralement. Une personne personnellement mûre fait un choix, en assume la responsabilité et commence à agir Si nous parlons de psychothérapie, alors, contrairement aux consultations avec un psychologue, il s'agit d'un processus plus approfondi et plus long. La tâche principale de la psychothérapie est de créer les conditions permettant de prendre conscience des causes inconscientes, des problèmes et des changements dans la qualité de vie dans le contexte de la demande du client. En psychothérapie, une histoire complète est recueillie dès le moment de la conception, car tout cela affecte nos vies, nos actions et émotions, nos relations. Lorsque la sémantique de base du problème devient claire, la psychothérapie crée les conditions nécessaires pour travailler sur les fixations, les émotions et les situations de la petite enfance qui se reflètent dans les problèmes qui concernent actuellement le client. Grâce au nouveau modèle de relations qui se développe dans le transfert, le client apprend à construire ses relations avec les gens qui l'entourent d'une nouvelle manière et à réagir différemment à ce qui se passe autour de lui. K : Dmitry, s'il te plaît, dis-moi, qu'est-ce que le transfert en psychothérapie. ? D : Le transfert est un terme psychanalytique. Chacun de nous possède un certain algorithme grâce auquel nous construisons des relations avec les personnes qui nous entourent. Cet algorithme est posé dès la petite enfance dans les relations avec les parents. Par exemple, un enfant, lorsqu'il veut et ne peut pas obtenir quelque chose de sa mère, il commence à l'exiger et se met en colère, tandis que l'autre commence à s'offenser. Au fil du temps, cela devient un trait de caractère. Lorsqu'un client vient chez un psychologue, il commence à entretenir avec lui une relation exactement de la même manière qu'elle l'était dans sa vie, c'est-à-dire transfère sa relation problématique au psychologue et commence, comme sans s'en rendre compte, à voir dans le psychologue sa mère ou son père, avec qui ces relations problématiques existaient. Ici, la tâche du psychologue est de montrer au client son transfert et ses projections et de l'aider à remodeler la relation actuelle avec lui afin qu'elle soit confortable pour le client, ainsi que de donner son avis sur ce que ressent la personne à côté de lui. Vous parlez tout le temps de relations, mais qu'en est-il d'autres problèmes, comme la dépression ou les psychosomatiques ? D : À ce sujet, je peux dire ceci : tous les problèmes humains sont causés par une violation d'une sorte de relation. Il est ici important d'entendre le terme RELATION au sens large : attitude envers soi-même, envers les gens, envers le monde, envers Dieu, envers son caractère, envers son travail, envers les proches, envers les parents, envers nos ancêtres qui ne sont plus en vie. La totalité de ces relations façonne notre caractère, nos émotions et nos comportements. Seulement ce qui est important ici n'est pas l'attitude dont nous sommes conscients et croyons que nous aimons et valorisons tout le monde, mais l'attitude qui est cachée au plus profond de notre âme, dans l'inconscient et qui se manifeste dans des lapsus, des rêves, sentiments refoulés, fantasmes. Lorsque cette attitude profonde change, la qualité de notre vie change également. K : Combien de temps dure une psychothérapie ? D : Si nous parlons d'une consultation, elle dure généralement 50 minutes, parfois un peu plus si nous parlons de famille. consultation K : A, combien de temps cela prend-il habituellement ?psychothérapie, de combien de consultations avez-vous besoin pour changer quelque chose dans votre vie ? D : Les clients essaient généralement de poser cette question par téléphone ou lors de la première consultation. Tout ici est individuel et il n'y a pas de réponse claire à cette question. Tout dépend de la complexité du problème ou de la situation rencontrée par le client et de ce qu'il souhaite au final. Si une personne vient consulter un psychologue pour simplement comprendre la situation et se calmer, sans rien changer à sa vie, alors plusieurs consultations suffisent. Si un client demande une psychothérapie parce qu'il aimerait changer quelque chose dans sa vie, alors généralement au cours des 5 à 7 premières consultations, nous explorons ce qui se cache derrière telle ou telle situation de vie, recherchons les raisons inconscientes de ce qui se passe et collectons une analyse détaillée. anamnèse. Et seulement après cela, il est possible de parler de la stratégie de psychothérapie et d'imaginer approximativement combien de temps il faudra pour démarrer le processus de changement. En règle générale, de profonds changements internes apparaissent 3 à 4 mois après le début de la psychothérapie. Bien sûr, ici, beaucoup dépend de la motivation du client lui-même, de sa volonté de travailler sur lui-même et de changer quelque chose dans sa vie. K : Dmitry, vous parlez de changements internes profonds, pouvez-vous expliquer ce que c'est ? Toute psychothérapie est divisée en 2 directions : 1- symptomatique et 2- pathogénétique. La psychothérapie symptomatique vise à soulager des symptômes spécifiques sans aucun changement personnel. Mais, malheureusement, les résultats d'un tel travail, si la cause n'a pas été déterminée, s'avèrent être à très court terme et souvent les symptômes réapparaissent, ou un symptôme est remplacé par un autre, et parfois plusieurs. La psychothérapie pathogénétique vise à comprendre et à résoudre les causes des problèmes émergents. Elle ne travaille pas avec le problème (symptôme) mais avec la personnalité du client, avec son système de relations, son caractère, ses sentiments et ses comportements. Grâce à cela, au cours d'une telle psychothérapie, non seulement le problème pour lequel le client a demandé de l'aide est résolu, mais également la qualité de sa vie dans son ensemble s'améliore. Plus d'énergie apparaît, les relations avec les personnes importantes commencent à se développer différemment, la paix et la satisfaction prennent vie. De profonds changements semblent émerger de l’intérieur. Une personne commence à remarquer que si avant elle était offensée ou en colère, elle est maintenant calme. Si auparavant il était enclin à éviter les conflits, à céder ou à rompre les relations, il peut désormais défendre sereinement sa position. Cela vaut beaucoup et améliore considérablement la qualité de vie. K : Je comprends qu'en psychothérapie, tout est très individuel, mais combien de temps vous faut-il en moyenne pour travailler avec un client ? D : La durée moyenne d'une psychothérapie est comme la durée moyenne d'une psychothérapie. température moyenne dans un hôpital. Certaines personnes travaillent sur elles-mêmes pendant six mois, d’autres pendant un an, d’autres ont besoin de deux ou trois ans. K : C’est très long ! D : Oui, ce n’est pas rapide ! Mais si vous le regardez de l’autre côté, ce n’est pas si long. Malheureusement, dans notre pays, les gens demandent très tard l’aide d’un professionnel. Ils vivent souvent avec ce problème depuis plus de 10 ans. Je vais donner ici un petit exemple tiré de ma pratique : une femme de 30 ans est venue me voir pour une psychothérapie avec un problème avec lequel elle n'avait jamais eu de relation à long terme. des hommes et elle aimerait fonder une famille. L’histoire familiale montre clairement que le travail ne sera pas rapide. Elle a été élevée par une mère plutôt despotique et émotionnellement froide, et elle ne connaissait pas son père à cette époque. C'était une femme assez intelligente (PhD). La psychothérapie a duré deux ans et demi et elle y allait 2 et parfois 3 fois par semaine. Pendant ce temps, elle a pu se séparer de sa mère et commencer à louer son propre logement (elle a décidé de le faire après 6 mois de thérapie). Pendant ce temps, elle a pu retrouver son père génétique et commencer à communiquer avec lui, surmonter sa peur des hommes et son ressentiment à leur égard. Ce n'est qu'au onzième mois de thérapie qu'elle a commencé à avoir des relations avec des hommes et à rencontrer l'homme avec qui elle pourrait aimer.avec qui elle a commencé à vivre ensemble et à diriger un ménage commun, elle n'a pu le faire que 2 ans après le début de la psychothérapie. Et six mois supplémentaires ont été consacrés à travailler sur leur relation. À mon avis, ce sont des résultats très bons et rapides, étant donné que le problème s'est développé sur 30 ans de vie et 9 mois de grossesse, lorsque ses parents étaient en train de divorcer. Bien sûr, nous devons ici rendre hommage à la cliente elle-même qui, malgré les difficultés et les résistances apparues en travaillant sur des sujets et des expériences douloureuses, a continué à suivre une psychothérapie et à discuter de tout ce qu'elle ressentait et de ce qui lui arrivait. Le sort d'une personne est une question complexe et il est difficile de dire comment son destin aurait évolué sans psychothérapie, mais le pronostic psychologique, basé sur son anamnèse, était le suivant : elle aurait vécu toute sa vie en conflit avec sa mère , ne laissant jamais un homme entrer dans sa vie. Lorsque nous avons discuté de ses changements à la fin de la psychothérapie, elle a elle-même dit que, très probablement, tout aurait été pareil si elle n'avait pas décidé de suivre une psychothérapie. K : Oui, c'est impressionnant ! La dépendance à l'égard des parents dans notre pays est un problème assez courant. Que pouvez-vous conseiller aux personnes qui vivent dans une situation similaire dans d'autres villes et n'ont pas la possibilité de vivre à Moscou et d'assister régulièrement aux séances ? D : La psychothérapie moderne ne donne pas de conseils ni ne répond aux questions. Elle leur demande ! Toutes les réponses sont dans la tête du client. La tâche du psychothérapeute est de poser des questions à l'aide desquelles le client lui-même peut comprendre ce qui se passe dans sa vie, pourquoi il en est ainsi et que faire à ce sujet. Et surtout, le psychothérapeute crée un espace sûr et des conditions dans lesquelles le client peut commencer à changer. Quant aux clients de l’extérieur, il existe désormais Skype, même si je n’aime pas vraiment cette forme de travail. Je préfère travailler avec le client « en direct ». Par conséquent, pour les clients de l’extérieur, j’ai une forme de travail appelée navette psychothérapeutique. Une fois tous les trois mois, un client vient à Moscou pendant une semaine et nous travaillons 2 à 3 heures par jour. En raison de l'intensité du travail, des changements chez le client se produisent activement entre les navettes. Je considère cela comme une forme de travail assez efficace et j'ai moi-même suivi pendant longtemps une psychothérapie personnelle de cette manière à Saint-Pétersbourg. K : Dmitry, quand tu parles de psychothérapie, tout semble très facile et simple. Est ce que c'est vraiment? Y a-t-il des moments difficiles dans votre travail ? D : J'essaie de regarder la vie avec optimisme ! Et bien sûr, il y a des moments difficiles dans le travail avec presque tous les clients. Il n’existe pas de psychothérapie facile. Les gens apportent à la psychothérapie les expériences les plus difficiles et les plus douloureuses qu'ils ont du mal à gérer seuls. K : Parlez-nous-en davantage D : La principale difficulté est que notre psychisme est structuré de telle manière que nous pouvons nous en libérer. quelque chose (par exemple, des expériences émotionnelles douloureuses ou un psychotraumatisme infantile) dont vous avez besoin pour le revivre. Et toutes ces expériences commencent à se jouer dans le transfert. C'est tout à fait normal. Par exemple, si un client avait un père despotique et oppressif lorsqu'il était enfant, alors dans le transfert, il lui semblera que le psychothérapeute fait pression sur lui et le force à faire quelque chose. Cela peut provoquer des sentiments d’impuissance, du ressentiment et une colère réprimée. Souvent, l'inconscient du client incite le thérapeute à se comporter de la même manière que son père s'est comporté avec lui. Et ici, il est très important de créer de telles conditions pour que le client ne cache pas ces sentiments et ne les supprime pas en lui-même, mais en discute avec un psychothérapeute. De plus, la conscience du client résiste toujours à la prise de conscience de ces sentiments et à leur contact. Une résistance surgit et il commence souvent à agir en fonction de ces sentiments (par exemple, éviter le thérapeute ou quitter la thérapie) plutôt que de discuter et de travailler sur le transfert. Afin de vaincre les résistances et que la psychothérapie progresse efficacement, il existe un contrat psychothérapeutique. C'est une sorte de cadre qui crée un espace de travail sûr. K : Parlez-nous-en davantage sur le contrat psychothérapeutique. D : Un contrat, c'est..